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更年期综合症的症状有哪些?

来源:沈阳沈大医院 时间:2024-01-03

更年期是女性从生育期过渡到老年期的特殊生理阶段,那么女性更年期具体会有哪些临床表现?

1.月经紊乱

月经紊乱是绝经过渡期的常见症状,开始于40岁左右,表现为月经周期不规则、经期持续时间长及月经量增加或减少,约10%妇女月经突然停止。

此期由于雌激素水平波动,孕激素缺乏,易发生子宫内膜异常增生或内膜癌,对更年期异常出血者应更加重视,必要时行子宫内膜病理检查。

2.血管舒缩症状

主要表现为潮热、多汗,是雌激素降低或波动的特征性症状。更年期妇女血管舒缩症状发生率较高,有调查发现,51~60岁女性潮热发生率约为63%。

3.自主神经失调症状

主要表现为睡眠障碍,心悸、头痛、头晕、易疲劳等,也有的更年期妇女出现记忆力减退或注意力不集中等。

有报道51~60岁女性心悸发生率约为26%、失眠发生率约为67%、易怒发生率约为56%等。

4.精神神经症状

表现为焦虑不安或情绪低落、失眠、不能自我控制情绪等症状。

有研究显示,更年期妇女焦虑状态比例升高,14.51%的更年期妇女焦虑自评量表评分显示焦虑状态,高于同期男性。

5.心血管疾病风险增加

在影响绝经后女性健康的问题中心血管疾病居首位。心血管疾病危险因素分为不可改变和可改变两大类。

不可改变的因素是年龄、性别和家族史。可改变的因素包括高血压、血脂异常、肥胖、糖耐量减低、糖尿病和久坐。

其中高血压、血脂异常、肥胖、糖耐量减低、糖尿病等危险因素在更年期发生率明显增高。

6.骨质疏松症与骨折

雌激素是维持妇女一生骨骼质量的重要激素,雌激素可促使甲状腺分泌降钙素,抑制骨吸收,对骨骼起保护作用。

妇女从围绝经期开始至绝经后10年内,骨代谢处于高转换状态,骨吸收大于骨形成,促使骨质丢失而导致骨质疏松和骨质疏松性骨折。

7.盆底功能障碍性疾病

女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是女性常见病、多发病,主要包括盆腔器官脱垂及压力性尿失禁等。

随年龄增大,雌激素水平下降,导致了盆腔支撑结构缺陷或退化,盆底支持组织松弛,PFD发生率逐渐增高。

有报道指出,中老年女性PFD发病率为20%~40%,并随着年龄的增长症状加重。

8.绝经泌尿生殖综合征(GSM)

绝经后由于雌激素水平下降,导致阴道和泌尿生殖道上皮细胞的组织学和功能改变,超过一半的绝经后女性会有泌尿生殖道萎缩相关症状,称为GSM。

生殖道症状包括阴道萎缩,外阴阴道疼痛、瘙痒、干涩、烧灼、刺激、性生活障碍,反复发作的萎缩性阴道炎等。泌尿道症状包括尿急、尿频、尿痛和反复泌尿系统感染。

9.皮肤与关节衰老

更年期妇女皮肤干燥、瘙痒、弹性减退、光泽消失变薄易损伤,皱纹、色素沉着、老年斑、水肿等萎缩及退化性改变。

骨关节疼痛常在晨起明显,可出现全身性关节疼痛以膝关节多见。

10.胃肠不适

更年期可见恶心、咽部异物感、嗳气、胃胀不适、腹胀、腹泻、便秘等症状。

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